Миома матки и беременность

Миома матки и беременность

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 голосов, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Миома матки — это доброкачественная, гормонально-чувствительная опухоль, которая иногда наблюдается во время беременности (у 2-5% беременных). Большинство миом протекает бессимптомно, и беременность не осложняется. Согласно локализации, миома чаще всего расположена в матке (62%). В 85% случаев миома была одним и одновременно возможным случаем с множественными, но не крупными узлами молочных желез, которые не вызывают осложнений беременности.

Диагностика миом во время беременности затруднена, так как беременность меняется даже в матке и миоме. В плаценте наблюдается небольшое вздутие и размягчение, напоминающее интрамуральный узел миомы. Если есть вспышки аденомии, они увеличиваются, а также образуют большую матку, что может привести к путанице в диагностике. Помимо ручного исследования для определения наличия широко используемой миомы, проводится сонография (УЗИ).

Для ультразвуковой диагностики миомы используются критерии:

— контуры матки должны быть нарушены с образованием опухоли;
— мумифицированная формация должна иметь относительно овальную форму;
— формирование опухоли должно иметь различную эхогенную структуру миометрия;
— за образованием опухоли не должно быть акустической тени.
— ультразвуковая диагностика помогает точно определить количество, размер и расположение маточных узлов в матке, что важно для принятия решения о том, как проводить лечение!

Здесь также могут возникнуть трудности при диагностике:

— узлы миомы ниже 3 см диагностируются с трудом физически и УЗИ во время беременности;
— в течение первого триместра беременности с помощью УЗИ и физического обследования миомы можно спутать с желтым телом graviditatis (желтое тело беременности), кистозной тератомой яичника и другими доброкачественными или злокачественными опухолями;
— при поздних сроках беременности, пальпации и УЗИ иногда бывает трудно отличить аденомиоз от узла миомы.

Влияние беременности на миому

Миома матки увеличивается во время беременности, и это вызвано рядом факторов, таких как эстрогены, прогестерон, факторы роста, которые вырабатываются плацентой во время беременности. В 60% случаев миомы увеличились в первом квартале, причем 50% из них продолжались во втором квартале. В третьем квартале только 5% из них продолжают расти.

Женщины нередко посещают регулярные гинекологические осмотры, чтобы понять наличие миомы впервые во время беременности. Скорее всего, у этих женщин были небольшие злокачественные узелки, которые не были обнаружены при обычном гинекологическом исследовании.

Наиболее распространенным осложнением миомы во время беременности является так называемое «Болезненная миома». Описание этого синдрома включает локальную боль, чувствительность сердцебиения, лихорадку, тошноту, рвоту, нерегулярные сокращения матки, которые не приводят к изменениям шейки матки. Большинство наиболее распространенных осложнений беременности — вздутие живота в первом триместре, а во втором — отслойка плаценты и преждевременное растрескивание околоплодных вод.

Влияние миомы на течение беременности и родов

Миома размером менее 3 см не имеют клинического значения, но при частоте более 3 см частота абортов, преждевременных родов, отслойки плаценты, болевых симптомов, кесарева сечения и т.д. значительно повышается. У беременных с миомой, первичными и вторичными врожденными дефектами, плацентарные аномалии, гипотоническое и атоническое маточное кровотечение можно ожидать в матке из-за нарушенной сократительной способности матки, поэтому часто требуется ручное извлечение плаценты с ручной и инструментальной ревизией полости матки. У беременных с миомой матки частота кесарева сечения в два раза выше!

Как миома влияет на плод?

Поражения плода зависит от времени, когда происходит локальное уменьшение внутриматочного пространства от растущего узла миомы. Если это происходит на ранних сроках беременности, может возникнуть тератогенный эффект, тогда как в некоторых частях плода возникает лишь некоторая деформация (меньший вес, затрагивающий длинные кости конечностей, голову и некоторые мышцы). У большинства новорожденных в послеродовой период наблюдается самопроизвольная коррекция деформаций.

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Читайте также

Признаки дефицита витамина D у грудничка

Признаки дефицита витамина D у грудничка

Детям ...

Почему ребенок часто болеет?

Почему ребенок часто болеет?

Детских ...